中医基础医学理论：肾为先天之本论
肾为先天之本，首见于《医宗必读》。肾为先天之本是与脾为后天之本相对而言的。先天是指人体受胎时的胎元，《灵枢。决气》曰：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”；《灵枢。经脉》亦云：“人始生，先成精，精成而后脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长”。由上述可知，“先天”是指禀受于父母的“两神相搏”之精，以及由先天之精化生的先天之气，是由遗传而来，为人体生命的本原。其在个体生命过程中，先身而生，是后天脏腑形成及人体生长发育的动力。肾为先天之本，是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。肾居下焦，为阴中之阴脏，具有封藏、贮存精气的作用。如《素问。上古天真论》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”，《素问。六节藏象论》云：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也”。肾所藏之精，既包括先天之精，又包括后天之精。肾所藏的先天之精是人体先天的基础，它禀受于父母，充实于后天，从内容上包括两个方面：一是与生俱来的、有生命的物质，是人体生命活动的基础，即所谓“人始生，先成精”（《灵枢。经脉》），以及“生之来，谓之精”（《灵枢。本神》）之“精”。二是指人类生殖繁衍的基本物质，即所谓“男女媾精，万物化生”（《易经》），“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”（《灵枢。决气》）。可见，先天之精藏之于肾，并在人体出生之后，得到后天之精的充养，成为人体生育繁殖的基本物质，故又名之曰“生殖之精”。
肾所藏的后天之精，是指五脏六腑之精。它源于后天水谷精微，具有营养脏腑组织的作用，即所谓“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”（《素问。上古天真论》）肾中先天之精与后天之精密切相关：先天之精时时激发后天之精，后天之精则不断充养先天之精，二者相辅相成，互助互用，共同构成肾中精气。肾所藏之精，根据机体的需要，重新输送至其他脏腑，成为脏腑功能活动的物质基础。如此，藏中有泻，泄而又藏，循环往复，生生不息。正如《怡堂散记》所说：“肾者，主受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泄，是精藏于肾而非生于肾也。五脏六腑之精，肾实藏而司其输泄，输泄以时，则五脏六腑之精相续不绝，所以成其次而位乎北，上交于心，满而后溢，生生之道。”
肾藏精，精化气，肾气是生气之源，是生命力活动的原动力，具有推动人体生长发育、促进人体生殖机能、防御外邪入侵的作用，故称为后天之本。如《图书编。养肾法言》所述：“肾在诸脏为最下，属水藏精。盖天一生水，乃人生身之本，立命之根也。”
肾为先天之本，是强调肾在人体生长发育及生殖功能中的重要作用，这种作用主要体现在：其一，促进人体生殖机能。肾精是人体胚胎发育的原始物质，具有决定生殖能力盛衰的作用。人出生之后，肾精渐充，各脏腑组织随之生长壮大；至青春期，肾精充盛，天癸随至，性腺随之发育成熟，而见男子遗精，女子月经按时而至，性机能成熟，生殖能力旺盛；人至老年，肾精渐亏，天癸渐少，性机能与生殖能力渐减。正如《素问。上古天真论》所说：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。男子……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；……七八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”
其二，促进人体的生长发育。肾中精气具有很强的活力，随着肾中精气的由盛衰变化，人体生命活动呈现出生长壮老的规律性变化。如《素问。上古天真论》所说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；……三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭……。男子八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻……八八，则齿发去。”可见，肾气是生长发育的原动力，肾气充盛，则生长发育正常，齿坚发泽，骨壮有力，脏腑功能正常；若肾气亏虚，则生长发育迟缓，五软五迟，或齿脱发落，过早衰老，脏腑功能减退等症。正如李中梓所说：“婴儿初生，先两肾。未有此身，先有两肾，故肾为脏腑之本，十二脉之根，呼吸之本，三焦之源，而人资之以为始者也。故曰先天之本在肾。”（《医宗必读。医论图说》）
其三，抵御外邪，防止疾病。肾中精气不仅能促进人的生长发育与生殖机能，而且具有保卫机体，防止邪侵的作用。《灵枢。刺节真邪》说：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。”真气，即人体真元之气。它是由先天之精气与自然界之清气和水谷之精气相结合而成，其中肾中精气起着重要作用。故肾精充足，则真气充盛，形体健壮，抗病力强；若肾精不足，则元真亏虚，形体虚衰，易于为病。故此《素问。金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。”孙思邈亦云：“精少则病，精尽则死。”青壮之人，肾精充盈，真气充足，故体健少病；少年或老人，肾精不足，肾气亏虚，御邪力弱，故体弱多病。
肾为先天之本的理论，对于疾病的治疗具有重要的指导意义。临床上，补肾精、益肾气之法，不仅可以治疗肾精亏虚所致小儿五软五迟、老人发脱齿摇，以及青壮年阳痿早泄、或经闭不孕等症，而且还可以通过养生保精、补肾益气之法，增强人体的抵抗力，防止疾病的发生。近年来，在慢性气管炎的研究中发现，慢性气管炎病人最易并发感染，使病情加剧；温肾药具有提高肾阳虚患者的免疫功能，调节体液免疫，防治慢性气管炎的作用。
《黄帝外经》之十一《媾精受妊篇》
雷公问曰：男女媾精而受妊者，何也？岐伯曰：肾为作强之官，故受妊而生人也。雷公曰：作强而何以生人也？岐伯曰：生人者，即肾之技巧也。雷公曰：技巧属肾之水乎，火乎？岐伯曰：水火无技巧也。雷公曰：离水火又何以出技巧乎？岐伯曰：技巧成于水火之气也。雷公曰：同是水火之气，何生人有男女之别乎？岐伯曰：水火气弱则生女，水火气强则生男。雷公曰：古云：女先泄精则成男，男先泄精则成女。今曰：水火气弱则生女，水火气强则生男。何也？岐伯曰：男女俱有水火之气也，气同至则技巧出焉， 一有先后不成胎矣。男泄精，女泄气，女子泄精则气脱矣，男子泄气则精脱矣，乌能成胎？雷公曰：女不泄精，男不泄气，何以受妊乎？岐伯曰：女气中有精，男精中有气，女泄气而交男子之精，男泄精而合女子之气，此技巧之所以出也。雷公曰：所生男女，有强有弱，自分于父母之气矣。但有清浊寿夭之异，何也？岐伯曰：气清则清，气浊则浊，气长则寿，气促则夭 。皆本子父母之气也。雷公曰：生育本于肾中之气，余已知之矣。但此气也，豫于五脏七腑之气乎？岐伯曰：五脏七腑之气，一经不至皆不成胎。雷公曰：媾精者，动肾中之气也。与五脏七腑何豫乎？岐伯曰：肾藏精，亦藏气。藏精者，藏五脏七腑之精也。藏气者，藏五脏七腑之气也。藏则俱藏，泄则俱泄。雷公曰：泄气者，亦泄血乎？岐伯曰：精即血也。气无形？血有形，无形化有形，有形不能化无形也。雷公曰：精非有形乎？岐伯曰：精虽有形，而精中之气正无形也。无形隐于有形，故能静能动。动则化耳，化则技巧出矣。雷公曰：微哉言乎，请传之奕祀，以彰化育焉。陈士铎曰：男女不媾精，断不成胎。胎成于水火之气，此气即男女之气也。气藏于精中，精虽有形而实无形也。形非气乎，故成胎即成气之谓。（此段最要紧处为有形不能化无形，故有形之精欲化为无形之炁 ，不亦惑乎？学南派栽接之法，于此段正宜反复阅读。）
古人如何性养生
老子曰：“万物负阴而抱阳，冲和以为气。”宇宙间万事万物，无休无止，生生化化，变化的根本原始推动力，在于阴阳之冲和。人类生活在自然界中，绵绵万世，生生不息，也是阴阳冲和的结果。男属阳，女属阴，法天象地，顺乎自然，合于阴阳。男女之交媾，犹如地气上为云、天气下为雨一样，畅利顺遂，天经地义，此正如《易经》所谓：“天地氤氲，万物化醇；男女媾精，万物化生。” 远古的人类，性交完全出于本能，繁衍子嗣是其唯一的目的。由于直立行走和尾巴的消失，使男人随时有可能与女人发生性交；又由于生产工具的产生，食物开始富裕，空闲时间增多，女人的发情期逐渐缩短，从此性交就不仅仅是为了繁衍，也包括了追求娱乐的成分在内，这就是性与生殖的分离。 生活在中国这块土地上的华夏民族，与自然界保持着一种混沌不清的关系，逐渐产生了顺遂自然的思想文化。我们的古人，为了保持与自然界的沟通和获得与大自然同在的长寿，他们寄希望于房事的修炼，以获得这种自然的力量，这就形成了独具特色的中国房中术，并逐步得到补充和完善。 实施房中术的目的 房中术作为一种性爱的艺术，与古代文化的发展密切相关。在各种文化思潮的综合影响下，古代民众对于房中术的实施，兼有了养生防病和繁衍子嗣的双重目的。 (一)却病防老，延年益寿 古代性学在其产生和发展的过程中，始终贯穿着一个宗旨，那就是祛病强身、健康长寿。1973年出土的长沙马王堆汉墓竹简中提到的“七损八益”，后世的房中书进行了多次论述，如《素女经》、《玉房秘诀》和《医心方》。作为医学经典著作的《黄帝内经》，也指出了在性生活时一定要掌握什么是七损，什么是八益。虽然各书所述互有异同，但均认为房事中去七损、增八益，则人体阴阳二气可望调和，而使身体健康长寿。所以，七损八益一直作为房中养生的总原则。 所谓八益，是指在房事生活中，有八种做法于人体有益，其要点是操练房中导引，使气血流畅，津液不竭，男女双方情和意感，配合默契，务使交合时能收补益之功。马王堆汉墓竹简《天下至道谈》说：八益一日治气，指导引运行，调和精气，修炼房中气功导引；二日致沫，指致其津液，使生舌下玉液；三日知时，即知道最适宜的交合时机；四日蓄气，指蓄养精气；五日和沫，当指男女双方互相亲吻而吸其津液；六日窃气，当指积聚精气；七日寺赢，指等待赢满或保持赢满；八日定顷《性命圭旨》性命说,性命双修万神圭旨,道家
性命之学，乃学问之根本，然此说自古不明于世。性者，元始真如，为一灵之显现；命者，先天至精，为一炁之氤氲。性与命，实乃一体两面，不可分割。易经有云：“乾道变化，各正性命。”中庸言：“天命之谓命。”此乃性命之理，浑然一体。
然玄门重视气命之修持，禅家则侧重神性之修炼，皆未全然把握性命之本相。性命本不相离，道释之学并无二致。神气虽有二用，但性命双修乃为正道。
贤人修身养性，圣人尽性至命。性为神之始，命为气之源，二者相辅相成。身中之精，寂然不动，为性命之根；心中之神，感而遂通，为性命之枢。
性与心互为表里，命与身互为内外。身心合一，精神与性命之根相融。性受心役，则有去来；命受身累，则有生死。心与身，命与性，皆需双修。
君子修天赋之性，克气质之性；修形气之命，付分定之命。性命一体，其中有理。
神气合一，性命双修，方能见真我之性、真我之命。性命非暂时之存在，与天地同在，与虚空同在。圣贤持戒定慧，炼精气神，身心合一，性命永固。
草木归根复命，男女媾精，皆为性命之妙合。然修世者遗命，修命者遗性，皆不明性命之真谛。性命双修，方能与天地同德，与太虚同体。
人在母腹，呼吸相会，以母之性命为性命；出胞断蒂，始为自立性命。然此仍非真常之性命，需在自立中，养成乾元面目，露出真灵。
形依形，形不坏；神依性，神不灭。知性尽性，尽性至命。此乃虚空本体，无有尽时。天地有坏，此体不坏，乃能重立性命，再造乾坤。
道家、释氏若不明此理，则谓之旁门、外道。性命之学，至此已无余旨矣。
《本草纲目》人傀是什么？
人傀是《本草纲目·人部》所载的37种药物之一。
人傀，是中药名称，见于我国明代著名医药学家李时珍所著《本草纲目》书中。
李时珍曰∶太初之时，天地 。一气生人，乃有男女。男女媾精，乃自化生。如草木之始生子，一气而后有根及子，为种相继也。人之变化，有出常理之外者。亦司命之师所当知，博雅之士所当识。故撰为人傀，附之部末，以备多闻眚咎之征。
易曰∶一阴一阳之谓道。男女构精，万物化生。干道成男，坤道成女。此盖言男女生生之机，亦惟阴阳造化之良能焉耳。齐司徒褚澄言∶血先至裹精则生男，精先至裹血则生女。
阴阳均至，非男非女之身；精血散分，骈胎品胎之兆。《道藏经》言∶月水止后一、三、五日成男，二、四、六日成女。东垣李杲言∶血海始净一、二日成男，三、四、五日成女。《圣济经》言∶因气而左动，阳资之则成男；因气而右动，阴资之则成女。
丹溪朱震亨乃非褚氏而是东垣，主《圣济》左右之说而立论，归于子宫左右之系。诸说可谓悉矣。时珍窃谓褚氏未可非也，东垣未尽是也。盖褚氏以精血之先后言，《道藏》以日数之奇偶言，东垣以女血之盈亏言，《圣济》、丹溪以子宫之左右言，各执一见；会而观之，理自得矣。
夫独男独女之胎，则可以日数论；而骈胎品胎之感，亦可以日数论乎？稽之诸史，载一产三子、四子者甚多。其子有半男半女，或男多女少，男少女多。《西樵野记》载国朝天顺时，扬州民家一产五男，皆育成。观此，则一、三、五日为男，二、四、六日为女之说，岂其然哉？
焉有一日受男而二日复受女之理乎？此则褚氏、《圣济》、丹溪主精血子宫左右之论为有见，而《道藏》、东垣日数之论为可疑矣。王叔和《脉经》，以脉之左右浮沉，辨猥生之男女；高阳生《脉诀》，以脉之纵横逆顺，别骈品之胎形。恐亦臆度，非确见也。
王冰《玄珠密语》言∶人生三子，主太平；人生三女，国淫失政；人生十子，诸侯竞位；人生肉块，天下饥荒。此乃就人事而论，则气化所感，又别有所关也。夫干为父，坤为母，常理也。而有五种非男，不可为父；五种非女，不可为母，何也？岂非男得阳气之亏，而女得阴气之塞耶？
五不女∶螺、纹、鼓、角、脉也（螺者，牝窍内旋，有物如螺也。纹者，窍小，即实女也。鼓者，无窍如鼓。角者，有物如角，古名阴挺是也。脉者，一生经水不调，及崩带之类是也）。五不男∶天、犍、漏、怯、变也（天者，阳痿不用，古云天宦是也。犍者，阳势阉去，寺人是也。漏者，精寒不固，常自遗泄也。
怯者，举而不强，或见敌不兴也。变者，体兼男女，俗名二形，《晋书》以为乱气所生，谓之人 。其类有三∶有值男即女、值女即男者，有半月阴、半月阳者，有可妻不可夫者。此皆具体而无用者也）。胎足十月而生，常理也；而有七月、八月生者，十二三月生者，十四五月生者。或云∶气虚也。
虞抟《医学正传》言，有十七八月至二十四五月而生；刘敬叔《异苑》言，太原温磐石母，孕三年乃生，岂亦气虚至于许久耶？（今有孕七月而生子者，多可育；八月而生者，多难育。七变而八不变也。《魏略》云∶黄牛羌人，孕六月而生。
《博物志》云∶獠人孕七月而生。《晋书》云∶苻坚母，孕十二月生。刘搠母，孕十三月生。《汉书》云∶尧及昭帝，皆以十四月生。《三十国春秋》云∶刘聪母，孕十五月乃生。